Adet Düzensizliği,Adet Düzensizliği nedenleri,Adet Düzensizliği tedavisi, neden Adet Düzensizliği,Adet, Düzensizliği, Adet Düzensizliğe doğal çözüm, Adet Düzensizliğini düzenleme, Düzensiz adet, adetim düzensiz,
Adet dönemleri kisa süren kadinlarin dikkate almasi gereken luteal faz yetmezligi (periyodun ikinci döneminin kisa sürmesi) kisirlik sebebi olabiliyor.
Normalde 28 günde bir adet görmesi gereken bir kadin, 14. günden sonra (yumurtlama günü) 28 günü tamamlamadan tekrar adet görüyorsa luteal faz yetmezligi durumu ile karsi karsiya demektir.
Luteal faz (periyoyodun ikinci dönemi); adet döngüsünde yumurtlama olduktan sonra diger adetin baslamasina kadar gecen süredir. Adetin ikinci döneminin kisa sürmesi sik görülen, zor farkedilen fakat tedavisi kolay bir durumdur. Rahimin icini döseyen dokunun dogru zamanda dogru yerde olmamasi halidir. Bebegin rahime yerlesmesi, rahimin icini döseyen dokunun zamanlamasi ile cok ilgili oldugu icin yumurtlama zamanindan sonraki döneminin kisaligi gebeligin gerceklesmesi ve devamliligini sürdürmesini etkileyebilir.
İdeal bir adet döngüsünde vücut adet kanamasi baslamadan birkac gün önce FSH (Follikül uyarici hormon) salgilamaya baslar. Bunun sonucu yumurta tasiyan follikül denilen kistler büyümeye baslar. Follikül yeterli olgunluga ulastiktan sonra LH ( Luteinize Hormon) salinimi baslar. Bu hormonla follikül catlar ve icindeki yumurta tüplere dogru atilir. catlamadan sonra follikül yeniden daha yogun bir sivi ile dolar. Olusan korpus luteum adindaki yapi adet döngüsünün ikinci yarisindan itibaren progesteron hormonunun salgilanmasindan sorumludur. Artmis progesteron seviyeleri rahimin icini döseyen dokunun kalinlasmasini ve damarlanmasini artirarak rahimi embriyonun tutunmasi icin uygun hale getirir. Progesteron adet kanamasinin erken baslamasini da önler. Normal bir adet döngüsünde korpus luteum ortalama 12 gün süreyle progesteron salgilar.
Luteal Faz Yetmezligi?nde normal adet döngüsü birkac yönden bozulabilir. Zayif follikül gelisimi, korpus luteumun erken sonlanmasi, rahimin icini döseyen dokunun progesterona uygun yanit vermemesi luteal faz yetmezliginin sebepleri arasinda olabilir.
Luteal fazda vücut isisinin artisindan progesteron sorumludur. Vücut isisini takip eden hastalar vücut isisinin 12 gün süreyle yüksek kalmadigini farketmektedirler. Ayrica bir sonraki adet döneminde adet kanamalari yumurtlama olduktan sonraki 12-14 günden daha önce oldugu farkedilebilir.
Luteal Faz Yetmezliginden süphelenildiginde kan progesteron seviyesine yumurtlamadan yedi 7 gün sonra bakilir. Progesteron seviyeleri az oldugunda, tedavi genellikle disaridan progesteron takviyesi vermek seklinde olmaktadir. Bununla birlikte, yetersiz folikül gelisimi de düsük progesteron seviyesine neden olabilir. Adetin ortasinda follikülün boyutunu ultrason ile ölcmek ayrica kan hormon seviyelerine bakmak gerekmektedir. Eger folikül gelisimi normal ise, luteal fazda porogesteron destegi verilir. Eger folikül gelisimi yetersiz ise, yumurtaliklari uyarici ilaclar vermek gerekebilir. Bu sayede folikül gelisimi saglanmakta ve daha kaliteli yumurta olusabilmektedir.
Tani icin yapilan tetkikler;
Genellikle, teshiste kan progesteron seviyesi, luteal faz uzunlugu ve ultrasonografik takip yeterli olabilmekte iken daha uzun süren hastalarda endometrial biopsi gerekebilmektedir.
Normalde endometrial biopsiyi bir sonraki adetten bir iki gün önce almak gerekmektedir. Ayrica bu adet döneminde hastanin hamile olmadiginin tespit edilmesi de gerekmektedir.
İslem sirasinda ufak bir miktarda rahim icindeki doku patolojik inceleme icin alinmaktadir. Doku seviyesinde incelendigi icin, elde edilen bilgi cok önemlidir. Patalog, adetin o günü ile doku gelisiminin uygun olup olmadigini inceler. Eger uygun ise, rahimin ic dokusunun siklus ile uyumlu oldugu belirlenir. Eger iki günden fazla uygunsuzluk varsa, doku uyumlu degil denir.
Luteal faz yetmezligi sik görülen bir durum olup tani konmasi oldukca kolaydir. Ayrica, dogru tedaviye hemen cevap vermektedir. Dolayisiyla, bu islemde en önemli nokta, gercek nedenin belirlenmesi ve uygun tedavisinin planlanmasidir.
Yazar: Alman Hastanesi
